Ultimele stiri

Fashion

23 august 2013

Ingrijirea stomelor digestive

- Dispozitivele pentru protezarea stomiilor sunt indicate celor care au stome cutanate temporare sau permanente.
- Pungile sunt fabricate din folie tristratificata care nu fosneste, iar adezivul hidrocoloid hipoalergenic asigura o fixare foarte buna si o protectie maxima a pielii (acest tip de adeziv are efect maxim dupa ce preia temperatura corpului). 
- Orificiul placii este decupabil intre 20 – 70 mm. Pe fata pungilor care vine in contact cu pielea este aplicat un strat protector Vlies, care are rolul sa impiedice aparitia iritatiilor.
- Filtrul de carbune ce se afla incorporat in toate tipurile de pungi colectoare absoarbe 100% mirosurile neplacute si ajuta eliminarea gazelor

Regim alimentar
- 3 mese pe zi la ore fixe (previn apariţia diareii şi a gazelor);
- alimentatie bogata in legume, fructe şi zarzavaturi proaspete, cum ar fi: cartofi fierţi, piure, morcovi, ţelină, pătrunjel, păstârnac, sfeclă roşie, banane, portocale, mere (coapte eventual), căpşuni (nu în cantitate mare) piersici, pere, prune (în special în constipaţie);
- introduceţi alimentele noi treptat, câte unul nu la câteva zile pentru a putea observa modul în care-l toleraţi; - consumaţi pâine integrală, aceasta ajută la formarea şi eliminarea fără dificultate a materiilor fecale;
- consumaţi zilnic iaurt, lapte bătut, brânză de vaci proaspătă, brânză telemea desărată, margarină;
- evitaţi sau consumaţi în cantităţi mici următoarele alimente: varză (produce diaree, miros neplăcut), fasole uscată (produce diaree, miros neplăcut), conopidă (în cantităţi mici), brânzeturi de fermentaţie (brânză de burduf, caşcaval, brânză topită), mazăre, ouă (în cantităţi mici),ciocolată (produce diaree), fructe uscate (produce diaree), alune, nuci, condimente (produce balonare, miros neplăcut), ciuperci (produce miros neplăcut, constipaţie, balonare), seminţe (produce balonare, miros neplăcut), castraveţi, pepene (produce miros neplăcut), spanac (produce miros neplăcut, diaree);
- consumaţi carne de pui, vită, porc slab, peşte;
 - mâncaţi încet şi mestecaţi bine alimentele;
 - evitaţi: vorbitul in timpul mesei, utilizarea paiului pentru bauturi, mestecarea de guma, fumatul - se previne apariţia gazelor intestinale;
 - evitaţi: porumbul, ciupercile, castraveţii, mazărea, ridichile, spanacul, varza, conopida, băuturile gazoase – produc gaze in exces (flatulenţă);
 - consumaţi iaurt natural acesta poate reduce gazele şi mirosul!
 - beţi lichide 1-1,5 litri/zi iar în caz de tendinţă spre constipaţie 2-2,5 litri/zi; - activitate fizică în fiecare zi.

- folosiţi pungi care conţin filtru de cărbune;
- schimbaţi punga regulat;
 - spălaţi fanta de evacuare a pungii drenabile după evacuarea conţinutului;
 - utilizaţi deodorante pentru pungă;
 - pentru reducerea mirosului consumaţi: iaurt, patrunjel, suc de portocale.

Vestimentatia
- utilizaţi husele din material textil pentru pungi;
- utilizaţi centurile abdominale cu rol cosmetic;
- evitaţi hainelor mulate; evitaţi folosirea curelelor / cordoanelor;
- utilizaţi bretelele; evitaţi hainele transparente.

Igiena tegumentului
- spălaţi stoma şi tegumentele peristomale cu apă şi săpun neutru, prin mişcări blânde, apoi uscaţi cu un prosop din bumbac special destinat;
 - puteţi face baie sau duş cu punga aplicată sau fără pungă; datorită faptului că există posibilitatea ca stoma să evacueze materii fecale, este bine să cunoaşteţi ritmul eliminărilor dvs., zilnice şi atunci veţi putea alege momentul potrivit din zi în care să faceţi duş fără punga aplicată;
- evitaţi folosirea uleiurilor şi a cremelor pentru baie – acestea pot diminua aplicarea sigură a pungii de colostomă;
 - protejaţi stoma cu un şerveţel de hârtie şi radeţi periodic firele de păr de la nivelul pielii peristomale (preveniţi apariţia inflamaţiei foliculilor de păr);
 - folosiţi şerveţele de unică folosinţă destinate curăţirii pielii de adeziv cât si cele pentru protejarea pielii;
 - NU folosiţi produse pe bază de alcool, acetonă sau alte produse pentru curăţirea stomei;
 - în caz de reacţii alergice manifestate prin : eritem, edem, eroziuni, scurgeri, prurit, senzaţie de arsură la piele
- se foloseşte crema cu corticosteroizi pentru controlul pruritului;
 - pe perioada când zona este iritată acoperiţi stoma cu un tampon – nu folosiţi pungile de colostomă.

Complicaţii ale tegumentului din jurul stomei
Descriere
Cauze
Inflamaţii ale foliculilor de păr din zona tegumentară a stomei
- Indepărtarea într-o manieră brutală a dispozitivelor stomice

Escoriaţii  - zone de roşeaţă, umede, posibil sângerânde
·  scurgeri ale conţinutului intestinal
·  alergii
·  infecţii
·  îndepărtarea brutală a dispozitivelor stomice
Candida Albicans – pete de roşeaţă, senzaţii de mâncărime, căldură locală
· fungi care sunt prezenţi în tractul gastrointestinal

Hiperplazie – tegumentul peristomal este îngroşat
·  se întâlneşte mai frecvent la urostomii şi este provocată de scurgeri ale urinei pe tegumentul  peristomal

Control de urgenta cand:
- apar neregularităţi pe marginea stomei
- pielea este inflamată,
- macerată orificiul s-a dilatat, intestinul bombează în afară
- orificiul s-a strâmtorat
- stoma sângerează în permanenţă
- apar formaţiuni noi pe stomă
- apare un canal de scurgere între intestin şi piele
- evacuarea scaunului este dureroasă
- sângerări la evacuarea scaunului;
- constipaţie, colici.

Daca ti-a placut articolul, trimite-l mai departe pe Facebook

Trimiteți un comentariu

Ti-a placut acest articol? Lasa un comentariu.

 
© 2010-2016 Nursing Info: Ghidul asistentului medical. Stefanel Bulea - Published By Gooyaabi Templates